溶血反应的临床表现有发热、寒战、腰痛、血红蛋白尿、黄疸等。
1. 发热:溶血反应发生时,患者体温可出现不同程度升高,这是由于红细胞破裂后,其内容物释放引发机体的免疫反应,刺激体温调节中枢,导致发热症状出现,一般体温可达到38℃甚至更高。
2. 寒战:常与发热伴随出现,机体受到溶血相关因素刺激,神经系统调节失衡,使得骨骼肌不自主收缩,从而引起寒战,患者会有明显的寒冷颤抖感觉。
3. 腰痛:红细胞大量溶解破坏后,代谢产物等物质在肾脏等部位堆积,刺激肾脏组织及周围神经,引发腰部疼痛,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或剧痛。
4. 血红蛋白尿:红细胞破裂后,血红蛋白释放到血液中,经过代谢滤过进入尿液,使尿液颜色发生改变,可呈现出浓茶色、酱油色等,这是溶血反应较为典型的表现之一。
5. 黄疸:溶血导致大量红细胞破坏,胆红素生成增加,超过肝脏代谢能力,血液中胆红素水平升高,从而使皮肤、巩膜等部位黄染,出现黄疸症状。
在日常生活中,输血前一定要严格进行血型鉴定和交叉配血试验,确保血型相符。患者自身若有血液相关疾病或特殊体质,就医时要详细告知医生。一旦出现上述类似溶血反应的症状,需立即就医,积极配合医生治疗,以便及时控制病情,减少对身体的损害。