泌乳素瘤和高泌乳素血症在概念、病因、症状、诊断、治疗等方面存在不同。
1. 概念：泌乳素瘤是一种由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素引起的下丘脑-垂体疾病；高泌乳素血症是指各种原因导致血清泌乳素水平持续高于正常生理值的状态，涵盖范围更广，泌乳素瘤只是其中一个病因。
2. 病因：泌乳素瘤主要因垂体泌乳素细胞发生肿瘤性病变，导致泌乳素异常分泌；高泌乳素血症病因多样，除了泌乳素瘤，还可能是下丘脑疾病、药物影响、原发性甲状腺功能减退等因素干扰了泌乳素的正常调节机制。
3. 症状：泌乳素瘤患者除有高泌乳素血症相关症状如女性闭经、溢乳、不孕，男性性功能减退等，还可能因肿瘤压迫周围组织出现头痛、视野缺损等；高泌乳素血症若无肿瘤压迫，一般仅表现为内分泌紊乱相关症状。
4. 诊断：泌乳素瘤依靠影像学检查如垂体磁共振成像发现垂体占位性病变，同时结合血清泌乳素水平升高来诊断；高泌乳素血症主要依据血清泌乳素水平升高，需进一步排查各种可能病因，不一定有垂体肿瘤证据。
5. 治疗：泌乳素瘤多采用药物治疗如溴隐亭抑制泌乳素分泌、缩小肿瘤体积，必要时手术切除肿瘤；高泌乳素血症针对不同病因治疗，药物引起的停药观察，甲状腺功能减退者补充甲状腺素等。
无论是泌乳素瘤还是高泌乳素血症患者，都应定期复查，监测泌乳素水平及相关症状变化。严格遵循医生制定的治疗方案，不可自行增减药量或停药。保持健康的生活方式，规律作息、均衡饮食，以利于病情稳定和康复。
