乙肝和乙肝携带者在症状表现、肝功能情况、病毒复制活跃度、传染性以及治疗需求等方面存在不同。
1. 症状表现：乙肝患者可能出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝区疼痛、黄疸等明显不适症状，对日常生活和身体状态有较为显著的影响；而乙肝携带者通常没有明显的临床症状，身体状态与常人无异，能正常生活、工作。
2. 肝功能情况：乙肝患者的肝功能检查往往会出现明显异常，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，胆红素水平改变等，提示肝脏存在炎症损伤；乙肝携带者的肝功能大多处于正常范围，肝脏没有明显的炎症活动。
3. 病毒复制活跃度：乙肝患者体内乙肝病毒复制活跃，病毒载量较高，这也是导致肝脏持续受损的重要原因；乙肝携带者体内病毒复制相对不活跃，病毒载量可能较低或处于检测下限。
4. 传染性：由于乙肝患者病毒复制活跃，体内病毒数量多，其传染性相对较强；乙肝携带者因病毒复制不活跃，病毒载量低，传染性相对较弱。
5. 治疗需求：乙肝患者因肝脏有炎症损伤，需要积极进行抗病毒、保肝等治疗，以控制病情发展，防止肝硬化、肝癌等严重并发症；乙肝携带者若肝功能正常，一般不需要特殊治疗，但需定期复查。
无论是乙肝患者还是乙肝携带者，都要保持健康的生活方式，如规律作息、均衡饮食、避免饮酒和过度劳累等。同时，都应严格按照医生要求定期进行相关检查，以便及时发现问题并采取相应措施。
