脑溢血和脑梗塞在病因、症状、影像学表现、治疗方法、预后等方面存在不同 。
1. 病因：脑溢血主要由高血压、脑血管畸形、脑淀粉样血管病等导致脑血管破裂出血引起；脑梗塞多因脑动脉粥样硬化、心源性栓子脱落等致使脑血管堵塞，脑组织缺血缺氧坏死。
2. 症状：脑溢血起病急骤，常瞬间出现头痛、呕吐、意识障碍、肢体偏瘫等症状；脑梗塞症状相对进展较缓，多在安静状态下发病，常见症状有偏瘫、言语不利、口角歪斜等，头痛、呕吐等颅高压症状相对少见。
3. 影像学表现：脑溢血在头颅CT上表现为高密度影；脑梗塞在头颅CT上早期多无明显异常，24小时后可出现低密度影，头颅MRI对早期脑梗塞诊断更敏感。
4. 治疗方法：脑溢血治疗以控制血压、降低颅内压、止血、必要时手术清除血肿为主；脑梗塞治疗在时间窗内可进行溶栓、取栓，同时给予抗血小板聚集、改善脑循环、营养神经等治疗。
5. 预后：脑溢血病情往往较重，若出血量较大，预后较差，致残率、死亡率较高；脑梗塞若能及时治疗，部分患者恢复较好，但也有部分遗留不同程度后遗症。
日常要养成良好生活习惯，如均衡饮食、适度运动、戒烟限酒、控制基础疾病等，有助于降低脑溢血和脑梗塞发生风险。一旦出现疑似症状，应立即就医，积极配合治疗，按医嘱做好康复训练和后续管理。
