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低钙血症的表现及治疗方法有哪些

更新时间:2025-07-22 06:54:19

低钙血症指血清总钙浓度低于正常参考值下限,或离子钙浓度低于正常范围,其表现多样,治疗方法需依据具体病情和病因选择。

一、低钙血症的表现:

1. 神经肌肉症状:最为常见,轻者有感觉异常,如手指、脚趾及口周麻木和刺痛;重者可出现手足抽搐,典型表现为助产士手和芭蕾舞足,严重时全身骨骼肌及平滑肌痉挛,可累及喉肌、支气管平滑肌,导致呼吸困难甚至窒息。

2. 精神症状:患者可出现烦躁、焦虑、抑郁、记忆力减退、精神错乱等,严重时可出现惊厥、癫痫样发作。

3. 心血管症状:心电图可见QT间期延长、ST段延长及T波异常,严重低钙可导致心肌收缩力减弱、心功能不全、低血压等。

4. 骨骼改变:长期低钙血症可引起骨骼疼痛、畸形,儿童可出现生长发育迟缓、佝偻病等。

5. 其他:还可能出现皮肤干燥、脱屑、指甲易脆、毛发稀疏等外胚层营养障碍表现,以及白内障等眼部病变。

2.低钙血症的建议

1. 紧急处理:对于有症状的严重低钙血症,如出现手足抽搐、惊厥等,需立即静脉补钙,常用10%葡萄糖酸钙10 - 20ml缓慢静脉注射,注射过程中需密切监测心率,防止心律失常。

2. 补充钙剂:症状缓解后,可改为口服钙剂补充,如碳酸钙、枸橼酸钙等,同时可补充维生素D,以促进钙的吸收。

3. 病因治疗:积极寻找并治疗引起低钙血症的病因,如甲状旁腺功能减退者需补充甲状旁腺素;维生素D缺乏者需补充维生素D等。

治疗过程中需定期监测血钙、磷、镁等电解质水平,根据检查结果调整治疗方案。同时,患者应注意饮食中钙的摄入,多食用富含钙的食物,如牛奶、豆制品等。治疗需严格遵循医生的指导,不可自行增减药物剂量。

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