偏头痛是常见慢性神经血管性疾病,其病情特征为反复发作的头痛,表现多样且治疗方式有多种选择。
一、偏头痛的表现:
偏头痛发作前可能有前驱症状,如视物模糊、闪光点、视野缺损等视觉异常,还可能有感觉异常、言语障碍等。头痛多为单侧,也可双侧,呈搏动性,程度中重度,日常活动会加重头痛,安静休息可缓解。发作时常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状,部分患者发作时还会出现面色苍白、出汗、多尿等自主神经症状。发作时间可持续4 - 72小时不等。
2.偏头痛的治疗方式:
1. 发作期治疗:目的是快速止痛、减少功能损害、避免复发。常用非甾体抗炎药,如布洛芬、阿司匹林等,能有效缓解轻中度头痛。对于中重度头痛或对非甾体抗炎药反应不佳者,可选用曲坦类药物,如舒马曲坦等。还可使用止吐药,如甲氧氯普胺等,缓解恶心呕吐症状。
2. 预防性治疗:适用于频繁发作、严重影响生活质量、急性期治疗无效等情况。药物包括β - 阻滞剂,如普萘洛尔;抗癫痫药,如托吡酯;抗抑郁药,如阿米替林等。心理行为治疗,如放松训练、认知行为疗法等,也有助于预防偏头痛发作。
偏头痛患者应规律作息,避免熬夜、劳累,保持心情舒畅,减少压力。饮食上,避免食用巧克力、红酒、奶酪等可能诱发偏头痛的食物。注意记录头痛发作情况,包括时间、频率、程度、诱发因素等,以便为医生调整治疗方案提供依据。治疗过程中需严格遵医嘱用药,不要自行增减药量或停药。