糖尿病肾病的临床表现有蛋白尿、水肿、高血压、肾功能减退、贫血等。
1. 蛋白尿：早期可出现微量白蛋白尿，随着病情进展，蛋白尿会逐渐增多，发展为大量蛋白尿，尿常规检查可发现尿蛋白阳性，这是糖尿病肾病较为典型且较早出现的表现，反映了肾脏滤过功能开始受损。
2. 水肿：由于大量蛋白从尿液中丢失，导致血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内进入组织间隙，从而出现水肿。多从下肢开始，逐渐蔓延至全身，严重时可出现胸水、腹水等。
3. 高血压：肾脏受损后，肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡等多种因素可引发高血压。高血压又会进一步加重肾脏损害，形成恶性循环，加速糖尿病肾病的进展。
4. 肾功能减退：随着病情恶化，肾脏的排泄和代谢功能逐渐下降，血肌酐、尿素氮等指标升高，患者会出现恶心、呕吐、食欲不振等症状，最终可发展为肾衰竭。
5. 贫血：肾脏分泌促红细胞生成素减少，加上患者可能存在营养不良等因素，导致红细胞生成不足，从而出现贫血症状，表现为面色苍白、乏力、头晕等。
糖尿病肾病患者日常要严格控制血糖、血压、血脂，遵循低糖、低盐、优质低蛋白饮食原则，定期复查肾功能等指标，积极配合医生治疗，延缓疾病进展，提高生活质量。
