退行性脊柱侧凸的临床表现包括腰背痛、下肢放射痛、间歇性跛行、脊柱畸形、神经功能障碍等。
1. 腰背痛:这是最常见的症状,多由于脊柱退变、椎体骨质增生、小关节磨损等导致,疼痛程度不一,可为隐痛、酸痛或刺痛,劳累、长时间站立或久坐后加重,休息后缓解。
2. 下肢放射痛:当侧凸导致神经根受压时,会出现下肢放射性疼痛,从腰部沿臀部、大腿后侧、小腿外侧至足部,可伴有麻木、无力等症状。
3. 间歇性跛行:患者行走一段距离后,会出现下肢疼痛、麻木、无力等症状加重,需休息片刻后才能继续行走,这是由于脊柱侧凸导致椎管狭窄,脊髓或神经根供血不足引起。
4. 脊柱畸形:可出现脊柱向一侧或伴有旋转的畸形,外观上可见背部不对称,严重时可影响胸廓形态,导致心肺功能受限。
5. 神经功能障碍:严重的患者可能出现大小便失禁、鞍区感觉异常等神经功能障碍表现,这是由于脊髓受到严重压迫所致。
日常生活中要注意保持良好的姿势,避免长时间弯腰、久坐或久站,适当进行腰部肌肉锻炼,如小飞燕、五点支撑法等。同时,要定期复查,按照医生的建议进行治疗和康复训练,若症状加重或出现新的异常,应及时就医。