肛裂常见临床表现有疼痛、便血、便秘、瘙痒、哨兵痔等。
1. 疼痛:是肛裂最主要症状,典型的疼痛特点为周期性。排便时粪便刺激裂口神经末梢,立刻感到肛门烧灼样或刀割样疼痛,称为排便时疼痛;便后数分钟疼痛缓解,称为间歇期;随后因肛门括约肌收缩痉挛,再次剧痛,此期可持续半到数小时,临床称为括约肌挛缩痛。直至括约肌疲劳、松弛后疼痛缓解,但再次排便时又会发生疼痛。
2. 便血:排便时粪便擦伤溃疡面或撑开肛管导致裂口出血,一般出血量较少,多在粪便表面或便纸上见少量鲜血,少数患者排便时可见滴血。
3. 便秘:患者因害怕排便时疼痛,有意减少排便次数,粪便在肠道内停留时间延长,水分被吸收,变得干结,而干结粪便又会加重对裂口的损伤,形成恶性循环。
4. 瘙痒:裂口分泌物刺激肛周皮肤,引起瘙痒不适,长期可导致肛周皮肤湿疹等病变。
5. 哨兵痔:裂口下端皮肤因炎症、水肿及静脉、淋巴回流受阻,形成袋状皮垂向下突出于肛门外,形似哨兵,故称为哨兵痔。
日常生活中,要注意保持大便通畅,多吃富含膳食纤维的食物,避免久坐,适当运动。出现相关症状应及时就医,遵医嘱治疗,按时复查,以便医生了解恢复情况并调整治疗方案。