新鲜肛裂和陈旧肛裂在发病时间、症状表现、创面形态、疼痛特点、治疗方法等方面上存在不同。
1. 发病时间：新鲜肛裂发病时间较短，通常在数天到几周内；陈旧肛裂发病时间较长，一般超过 2 个月，甚至数月、数年。
2. 症状表现：新鲜肛裂主要症状为便血，色鲜红，量不多，多在排便时滴出或手纸上带血，伴有排便时肛门疼痛；陈旧肛裂除便血、疼痛外，还可能有肛门瘙痒、便秘等症状，且疼痛程度较重，持续时间长。
3. 创面形态：新鲜肛裂创面新鲜，边缘整齐，呈红色，质地柔软；陈旧肛裂创面颜色灰暗，边缘增厚变硬，可形成瘢痕组织，有时可见栉膜带。
4. 疼痛特点：新鲜肛裂疼痛多在排便时突然发作，呈刀割样或烧灼样，排便后疼痛可短暂缓解；陈旧肛裂疼痛更为剧烈，且持续时间长，可在排便前后均出现，甚至影响日常生活。
5. 治疗方法：新鲜肛裂以保守治疗为主，如调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，保持大便通畅，配合坐浴、局部用药等；陈旧肛裂保守治疗效果往往不佳，常需手术治疗，切除肛裂及其周围的病变组织，促进创面愈合。
日常应注意保持大便通畅，避免久坐、久站，养成良好的排便习惯。多吃蔬菜、水果，防止大便干结。若出现肛门不适症状，应及时就医，遵医嘱进行治疗和护理。
