手关节炎的治疗方法通常有药物治疗、物理治疗、康复训练、辅助器具使用、手术治疗等。
1. 药物治疗:手关节炎会引发疼痛、炎症等症状,药物治疗可有效缓解这些情况。非甾体抗炎药能减轻炎症与疼痛,如遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊,他能抑制体内炎症介质的产生;双氯芬酸钠肠溶片,通过抑制环氧化酶的活性发挥抗炎作用;塞来昔布胶囊,可特异性抑制环氧化酶-2,减轻炎症反应。抗风湿药物对于类风湿性手关节炎能控制病情进展,如甲氨蝶呤片,可抑制细胞内二氢叶酸还原酶,干扰嘌呤代谢;来氟米特片,能抑制嘧啶的从头合成途径;柳氮磺吡啶肠溶片,在肠道分解发挥抗炎作用。
2. 物理治疗:通过热疗、冷敷、按摩、针灸等物理手段,能改善手关节炎症状。热疗如热敷,可促进手部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛与僵硬感,使关节周围组织放松,利于炎症吸收。冷敷在炎症急性期使用,能减轻局部充血和肿胀,降低神经末梢的敏感性,缓解疼痛。按摩可调整关节周围软组织的张力,改善关节活动度,促进局部新陈代谢。针灸刺激手部特定穴位,调节经络气血运行,激发人体自身的调节功能,减轻炎症反应。
3. 康复训练:手关节炎患者进行康复训练,能增强手部肌肉力量,改善关节灵活性。握拳伸展训练,缓慢握拳再伸展手指,重复多次,可锻炼手部屈肌和伸肌,增强肌肉力量,维持关节正常活动范围。手指对指训练,将拇指与其他手指依次对指,有助于提高手指的协调性和灵活性。手腕旋转训练,顺时针和逆时针旋转手腕,能增加手腕关节的活动度,减轻关节粘连和僵硬。
4. 辅助器具使用:辅助器具可减轻手部关节压力,改善功能。如佩戴手部支具,能对手部关节起到支撑和固定作用,限制关节过度活动,减轻关节磨损和疼痛。使用握力器,可增强手部握力,同时分散关节压力,缓解手部疲劳。在日常生活中,选择符合人体工程学的工具,如把手较大、较软的餐具、工具等,能减少手部关节的用力,降低关节损伤风险。
5. 手术治疗:对于病情严重、保守治疗无效的手关节炎患者,手术是一种有效的治疗手段。关节置换术适用于关节严重破坏、疼痛剧烈且功能严重受限的情况,通过植入人工关节,恢复关节的正常结构和功能,减轻疼痛,提高手部的活动能力。关节融合术则是将病变关节固定在功能位,消除关节疼痛,适用于一些特定类型的手关节炎,如创伤性关节炎等,能为患者提供稳定的关节功能。
手关节炎患者在日常生活中要注意手部保暖,避免寒冷刺激加重症状。减少手部过度用力和频繁活动,防止关节进一步损伤。定期进行复查,根据病情变化调整治疗方案,严格按照医生的嘱咐进行治疗和康复训练,以促进病情的好转和功能的恢复 。