颅内压增高的护理措施包括病情观察、生活护理、呼吸道管理、用药护理、心理护理等。
1. 病情观察:密切监测患者生命体征,尤其是血压、呼吸、脉搏及体温变化,注意观察患者意识状态、瞳孔大小及对光反射等,及时发现病情变化并报告医生,以便采取相应措施。
2. 生活护理:保持病房安静、整洁、舒适,温度和湿度适宜。患者需绝对卧床休息,床头抬高15°-30°,以利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。同时,要保证患者皮肤清洁,定时翻身,防止压疮发生。
3. 呼吸道管理:保持呼吸道通畅,及时清除口腔及呼吸道分泌物,防止误吸和窒息。对于意识不清或咳痰困难者,必要时行气管插管或气管切开,给予氧气吸入,维持有效的气体交换。
4. 用药护理:遵医嘱准确使用脱水剂、利尿剂等药物,注意观察药物疗效及不良反应。使用脱水剂时要快速静脉滴注,确保药物及时发挥作用,同时注意观察患者有无水电解质紊乱等情况。
5. 心理护理:关心、安慰患者及家属,向其讲解疾病相关知识和治疗方案,增强其战胜疾病的信心,缓解焦虑、恐惧等不良情绪,积极配合治疗和护理。
日常要确保患者休息环境良好,避免情绪激动和剧烈活动。饮食上给予营养丰富、易消化的食物,保持大便通畅,避免用力排便增加颅内压。严格按照医生嘱咐进行护理和用药,定期复查,以便及时调整治疗方案,促进患者早日康复。