脊柱性关节炎和强直性关节炎在发病原因、症状表现、诊断标准、治疗方法及预后情况等方面存在区别。
1.发病原因：脊柱性关节炎的发病原因尚不明确，可能与遗传、感染、环境等多种因素有关；强直性关节炎主要与遗传因素和环境因素相互作用有关，遗传因素在发病中起重要作用。
2.症状表现：脊柱性关节炎主要表现为脊柱、外周关节和关节周围组织的炎症，可伴有足跟痛、虹膜炎等；强直性关节炎早期表现为下腰部疼痛、僵硬，逐渐向上发展，可累及胸椎、颈椎，晚期可出现脊柱强直、畸形。
3.诊断标准：脊柱性关节炎的诊断主要依据临床症状、体征、影像学检查及实验室检查等综合判断；强直性关节炎的诊断主要依据临床症状、体征、影像学检查如骶髂关节 X 线、CT 或 MRI 等及 HLA-B27 阳性等。
4.治疗方法：脊柱性关节炎的治疗包括非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂等；强直性关节炎的治疗也包括非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药，生物制剂对部分患者有较好的疗效，功能锻炼对于维持脊柱关节的功能也非常重要。
5.预后情况：脊柱性关节炎的预后因个体差异而异，部分患者病情可长期稳定，部分患者可能病情进展；强直性关节炎如能早期诊断并进行规范治疗，多数患者病情可得到控制，预后相对较好，但如病情延误，可导致脊柱强直、畸形，影响生活质量。
无论是脊柱性关节炎还是强直性关节炎，患者都应积极配合医生的治疗，保持良好的生活习惯，注意休息，避免劳累，适当进行体育锻炼，增强体质。
