鞘膜积液与疝气在发病原因、临床表现、透光试验、治疗方式上存在不同。
1. 发病原因:鞘膜积液主要是由于鞘状突未闭合或局部淋巴系统发育迟缓等,导致鞘膜腔内液体异常积聚。而疝气多是因为腹壁存在薄弱点或孔隙,腹腔内组织或器官通过这些薄弱处突出形成。
2. 临床表现:鞘膜积液一般表现为阴囊或腹股沟区出现无痛性肿块,质地柔软,表面光滑。肿块大小相对固定,站立或用力时无明显变化。疝气在站立、咳嗽或用力时,腹股沟区或阴囊内会出现可复性肿块,平卧或用手推送时肿块可回纳腹腔。
3. 透光试验:鞘膜积液透光试验多呈阳性,即光线可透过肿块,呈现橙红色均匀的透亮区。疝气透光试验呈阴性,光线不能透过肿块。
4. 治疗方式:鞘膜积液对于较小且无症状的可先观察,积液较多或有症状的常需手术治疗,如鞘膜翻转术等。疝气一岁以内婴幼儿有自愈可能,可先采取保守治疗,使用疝气带等;一岁以上或成年人疝气通常需要手术修补。
无论是鞘膜积液还是疝气,日常都要注意避免腹压增加的情况,如避免剧烈咳嗽、用力排便等。若发现相关症状,应及时就医,明确诊断后严格按照医生的治疗方案进行治疗,定期复查,以便及时了解恢复情况。