奥利司他的危害副作用包括胃肠道反应、影响脂溶性维生素吸收、过敏反应、肝损伤、罕见的肾损害等。
1. 胃肠道反应：这是较为常见的副作用，服用奥利司他后，可能会出现油性斑点、胃肠排气增多、大便紧急感、脂肪泻、大便次数增多和大便失禁等情况。因为奥利司他抑制胃肠道脂肪酶，使得脂肪吸收减少，未被吸收的脂肪排出体外，从而引发这些胃肠道症状。
2. 影响脂溶性维生素吸收：奥利司他会抑制脂肪吸收，进而可能影响脂溶性维生素A、D、E、K等吸收。长期使用可能导致这些维生素缺乏，影响身体正常生理功能，比如维生素A缺乏可能影响视力，维生素D缺乏影响钙吸收等。
3. 过敏反应：部分人使用奥利司他后可能出现过敏症状，如皮疹、瘙痒、荨麻疹等皮肤症状，还可能伴有呼吸困难、面部肿胀等严重过敏反应，不过过敏反应相对不常见。
4. 肝损伤：有极个别案例显示，使用奥利司他可能导致肝损伤，出现肝功能异常，如转氨酶升高等情况，严重时可能影响肝脏正常代谢和解毒功能。
5. 罕见的肾损害：虽然罕见，但也有报道称使用奥利司他可能与肾损害有关，不过具体机制尚不明确。
使用奥利司他时，应密切关注身体反应。如果出现不适症状，需及时咨询医生。同时，为减少副作用影响，建议在医生指导下合理用药，不要自行随意增减剂量。日常饮食中注意营养均衡，必要时可适当补充脂溶性维生素，以维持身体健康。
