腹股沟疝的病因有腹壁强度降低、腹内压力增高、先天性解剖异常、后天性腹壁薄弱或缺损、遗传因素等。
1. 腹壁强度降低：某些组织穿过腹壁的部位，如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管、股动静脉穿过股管、脐血管穿过脐环等，本身就存在潜在的腹壁薄弱区。手术切口愈合不良、外伤、感染、年老、久病、肥胖等，也会导致腹壁肌肉萎缩，使腹壁强度降低，增加腹股沟疝的发病几率。
2. 腹内压力增高：慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难如前列腺增生症、膀胱结石、腹水、妊娠、举重、婴儿经常啼哭等，都可使腹内压力反复升高，推动腹腔脏器经腹壁薄弱区或孔隙突出，从而引发腹股沟疝。
3. 先天性解剖异常：胚胎期，睾丸从腹膜后腰部下降，随之下移的腹膜形成鞘突。若鞘突在婴儿出生后未闭锁或闭锁不完全，就会成为先天性疝的疝囊，导致腹股沟疝的发生，尤其在男孩中较为常见。
4. 后天性腹壁薄弱或缺损：腹部手术切口愈合不佳、外伤、感染等因素，可破坏腹壁的完整性，形成后天性腹壁薄弱或缺损区域，腹腔脏器容易由此突出，引发腹股沟疝。
5. 遗传因素：部分腹股沟疝患者存在家族遗传倾向，可能与特定的基因缺陷或遗传易感性有关，使得家族成员患腹股沟疝的风险相对较高。
日常生活中，应尽量避免能引起腹内压增高的行为，如避免长时间剧烈咳嗽、保持大便通畅以防止便秘等。若有慢性疾病导致腹内压持续升高，需积极治疗。一旦发现腹股沟区有可复性肿块等疑似腹股沟疝的症状，应及时就医，遵医嘱进行检查和治疗。
