颈椎病的诊断方法有体格检查、影像学检查、实验室检查等。
1. 体格检查:通过视诊观察患者颈部有无畸形、肌肉萎缩等情况;触诊可了解颈椎棘突及周围肌肉有无压痛;同时进行一些特殊试验,如臂丛神经牵拉试验,若上肢出现放射性疼痛或麻木则为阳性,提示神经根型颈椎病;椎间孔挤压试验,患者头偏向患侧,检查者双手叠加放在头顶并向下挤压,若出现颈部疼痛并向上肢放射为阳性,也有助于神经根型颈椎病诊断。
2. 影像学检查:X线能显示颈椎的生理曲度、椎间隙宽度、椎体骨质增生等情况,对颈椎的整体形态有初步判断;CT能更清晰地显示骨质结构,对于诊断颈椎骨质增生、骨折等有重要价值;MRI则对脊髓、神经根等软组织分辨力高,可明确脊髓受压程度、部位以及神经根的损伤情况,是诊断颈椎病脊髓型的重要手段。
3. 实验室检查:主要用于排除其他疾病,如类风湿因子、血沉、C反应蛋白等检查,可帮助鉴别是否存在风湿性疾病累及颈椎。
在日常生活中,要注意保持良好的姿势,避免长时间低头看手机、电脑等。工作时定时起身活动颈部,进行适当的颈部锻炼,如米字操等。睡眠时选择合适高度和硬度的枕头,维持颈椎正常生理曲度。若出现颈部不适症状,应及时就医,明确诊断后遵医嘱进行规范治疗。