白血病治不好的原因有白血病细胞的异质性、化疗耐药、造血干细胞移植的局限性、免疫系统受损、复发风险高等。
1. 白血病细胞的异质性：白血病细胞具有高度异质性，不同患者甚至同一患者体内的白血病细胞在生物学特性、基因突变等方面存在差异，使得针对特定靶点的治疗难以对所有白血病细胞发挥作用，部分细胞得以存活并继续增殖，导致治疗效果不佳。
2. 化疗耐药：长期化疗过程中，白血病细胞可能发生适应性改变，产生耐药机制。比如细胞膜上的药物转运蛋白表达增加，可将进入细胞内的化疗药物泵出，降低细胞内药物浓度，使化疗药物无法有效杀死白血病细胞，从而影响治疗的彻底性。
3. 造血干细胞移植的局限性：造血干细胞移植是治疗白血病的重要手段，但存在诸多限制。合适供体难寻，配型成功几率低；移植后可能出现移植物抗宿主病，免疫系统攻击自身组织器官，严重影响患者生活质量和生存率；移植相关并发症也较多，增加了治疗复杂性和失败风险。
4. 免疫系统受损：白血病本身会严重破坏患者免疫系统，化疗等治疗手段在杀伤白血病细胞同时也会进一步抑制免疫系统功能。免疫系统难以有效识别和清除白血病细胞，且患者易受各种病原体侵袭，引发严重感染，影响治疗进程和预后。
5. 复发风险高：即使经过积极治疗达到缓解，白血病仍有较高复发风险。残留的白血病干细胞可能在体内潜伏，在一定条件下重新增殖，导致疾病复发。复发后的白血病治疗难度更大，预后往往更差。
白血病患者在治疗期间要保持良好生活习惯，保证充足睡眠、均衡饮食，增强身体抵抗力。严格按照医生要求定期复查、按时服药，积极配合后续治疗，出现不适及时与医生沟通，以便调整治疗方案，提高治疗效果和生存质量 。
