狼疮性肾炎的治疗方案主要有一般治疗、药物治疗、免疫吸附治疗、血浆置换治疗、肾移植手术等。
1. 一般治疗:狼疮性肾炎患者在病情活动期应注意休息,避免过度劳累,减少身体消耗,利于身体恢复。同时要避免阳光直射,因紫外线可诱发或加重病情,外出需做好防晒措施如涂抹防晒霜、穿防晒衣等。还要注意预防感染,保持良好的个人卫生习惯,防止细菌、病毒等病原体入侵加重肾脏损害。饮食上要控制蛋白质、盐和水分摄入,减轻肾脏负担,促进病情稳定。
2. 药物治疗:遵医嘱使用泼尼松片,可抑制免疫反应,减轻炎症,缓解狼疮性肾炎患者体内的免疫紊乱状态,减少免疫复合物对肾脏的损伤。遵医嘱使用环磷酰胺胶囊,能抑制细胞增殖,调节免疫功能,阻止免疫细胞对肾脏组织的攻击。遵医嘱使用羟氯喹片,可调节免疫、抗炎,降低狼疮活动度,对改善狼疮性肾炎病情有积极作用。通过合理使用这些药物,控制病情进展。
3. 免疫吸附治疗:该方法是通过体外循环,利用高度特异性的吸附剂,选择性地清除血液中的致病物质,如自身抗体、免疫复合物等。对于狼疮性肾炎患者,这些致病物质会持续攻击肾脏,引发炎症和损伤。免疫吸附治疗能精准去除这些有害物质,快速降低体内免疫反应强度,减轻肾脏的免疫损伤,改善肾脏功能,为后续治疗创造良好条件。
4. 血浆置换治疗:通过将患者的血液引出体外,分离出血浆和细胞成分,弃去含有致病物质的血浆,再将细胞成分与等量的置换液一同回输体内。狼疮性肾炎患者血浆中存在多种自身抗体和免疫复合物,血浆置换可迅速清除这些物质,减少对肾脏的损害。同时,还能调节免疫系统,恢复免疫平衡,有助于控制病情发展,缓解肾脏炎症。
5. 肾移植手术:当狼疮性肾炎发展到终末期肾衰竭,其他治疗方法效果不佳时,肾移植手术是一种有效的治疗手段。将健康的肾脏移植到患者体内,可替代已严重受损的肾脏功能,使患者的代谢和排泄功能恢复正常。新的肾脏能正常过滤血液、生成尿液,维持身体内环境的稳定,提高患者的生活质量,延长患者的生存期。
狼疮性肾炎患者在治疗后要保持健康的生活方式,规律作息,避免熬夜,适度进行舒缓运动如散步、太极拳等。饮食遵循低盐、低脂、优质蛋白原则,定期复查肾功能、血常规等指标,严格按照医生嘱咐用药,不可自行增减药量或停药,以便及时发现问题并调整治疗方案。