肝癌的判断依据有症状表现、影像学检查、实验室检查、病理检查、基因检测等。
1. 症状表现：早期肝癌常无明显症状，中晚期可能出现肝区疼痛，多为持续性钝痛、刺痛或胀痛；还会有食欲减退、消化不良、恶心呕吐等消化道症状；身体逐渐消瘦、乏力，伴有不明原因的低热；部分患者会出现黄疸，表现为皮肤和巩膜发黄；也可能出现右上腹肿块等体征。
2. 影像学检查：超声检查可发现肝脏内占位性病变，初步判断其大小、位置、数量等；CT检查能更清晰地显示肝脏形态、病变部位及与周围组织的关系，对肝癌的诊断和分期有重要意义；MRI对软组织分辨力高，有助于鉴别肝脏病变的性质；血管造影可了解肝脏血管情况，判断肿瘤血供。
3. 实验室检查：甲胎蛋白AFP是诊断肝癌的重要指标，持续升高且排除其他疾病时，对肝癌诊断有重要提示；肝功能检查可了解肝脏功能状态，如转氨酶、胆红素、白蛋白等指标变化；凝血功能检查有助于判断肝脏合成功能。
4. 病理检查：通过肝穿刺活检获取病变组织，进行病理切片检查，明确肿瘤的类型、分化程度等，是诊断肝癌的金标准。
5. 基因检测：有助于了解肿瘤的基因突变情况，为后续的靶向治疗和免疫治疗提供依据。
日常生活中要保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，定期体检筛查肝脏疾病。若出现相关症状或检查异常，应及时就医，严格遵循医生的诊断和治疗方案，积极配合治疗，以提高治疗效果和生活质量。
