胰腺炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗、内镜治疗、中医治疗等。
1. 一般治疗:患者需禁食、胃肠减压,以此减少胃酸与食物刺激胰液分泌,减轻胰腺负担;同时要补充液体、电解质,维持水、电解质平衡,防止休克发生;还需密切监测生命体征、腹部体征及各项生化指标变化。
2. 药物治疗:使用抑制胰酶分泌药物,如生长抑素及其类似物,可减少胰液生成;应用质子泵抑制剂或H₂受体拮抗剂抑制胃酸分泌,间接减少胰液分泌;合理使用抗生素预防和控制感染;给予止痛药缓解疼痛,但要避免使用吗啡,以防Oddi括约肌痉挛。
3. 手术治疗:适用于胰腺坏死合并感染、胰腺脓肿、假性囊肿破裂等情况。手术方式包括坏死组织清除术、引流术等,目的是清除坏死组织、引流渗出液,防止感染扩散。
4. 内镜治疗:对于胆源性胰腺炎,可通过内镜逆行胰胆管造影ERCP及乳头括约肌切开术EST等,解除胆管梗阻,取出结石,恢复胆汁和胰液通畅引流。
5. 中医治疗:采用中药方剂,依据辨证论治原则,选用具有清热利湿、通里攻下等功效的药物;还可配合针灸等疗法,刺激足三里、内关等穴位,改善胃肠功能,减轻症状。
胰腺炎患者治疗后要注意休息,避免劳累,保持规律作息。饮食上遵循少食多餐原则,从低脂、低糖、高维生素的流食逐渐过渡到正常饮食,避免食用高脂肪、高蛋白质及刺激性食物。定期复查,严格按照医生嘱咐进行后续治疗与康复,若出现不适及时就医。