消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等。
1. 出血:是消化性溃疡最常见的并发症,十二指肠溃疡比胃溃疡更易发生。少量出血表现为黑便,大量出血则可出现呕血,严重时可导致失血性休克,危及生命。出血原因多为溃疡侵蚀周围血管,血管破裂所致。
2. 穿孔:急性穿孔是消化性溃疡的严重并发症之一。溃疡穿透胃或十二指肠壁,胃肠内容物流入腹腔,引起急性弥漫性腹膜炎。患者突然出现剧烈腹痛,迅速蔓延至全腹,伴有恶心、呕吐等症状,腹部检查有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。
3. 幽门梗阻:主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起。溃疡愈合过程中,瘢痕组织收缩导致幽门狭窄,使胃内容物通过障碍。患者会出现上腹部胀痛、呕吐,呕吐物为宿食,有酸臭味,严重时可导致营养不良和水电解质紊乱。
4. 癌变:少数胃溃疡可发生癌变,十二指肠溃疡一般不发生癌变。癌变通常发生在溃疡边缘,长期慢性胃溃疡患者若出现疼痛节律改变、体重减轻、粪便隐血试验持续阳性等情况,应警惕癌变可能。
消化性溃疡患者日常要保持规律作息与饮食,避免食用辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒。严格按医嘱服药,定期复查胃镜,以便及时发现并处理可能出现的并发症,防止病情恶化,保障身体健康。