小三阳和大三阳在病毒指标、传染性、肝脏损伤程度、症状表现、治疗方法等方面上存在不同。
1. 病毒指标：小三阳是乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性；大三阳是乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体阳性。
2. 传染性：小三阳病毒复制相对不活跃，传染性较弱；大三阳病毒复制活跃，传染性较强。
3. 肝脏损伤程度：小三阳多数肝脏炎症相对较轻，但也有部分患者肝脏存在隐匿性进展；大三阳一般肝脏炎症反应相对明显，更容易出现肝功能异常。
4. 症状表现：小三阳部分患者可无明显症状，有症状者可能出现乏力、食欲减退等；大三阳症状相对更明显，除上述症状外，还可能有黄疸、肝区疼痛等。
5. 治疗方法：小三阳若肝功能正常、病毒量低，定期复查即可，异常时根据情况进行抗病毒、保肝等治疗；大三阳通常需要积极抗病毒治疗，同时辅以保肝、抗纤维化等治疗。
日常要保持规律作息，避免熬夜与过度劳累，饮食上保证营养均衡，多摄入新鲜蔬果与优质蛋白，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，严禁饮酒。还需定期前往医院复查肝功能、乙肝病毒定量等指标，严格按照医生嘱咐进行治疗与护理，以便及时发现问题并调整治疗方案 。
