
慢性阻塞性肺疾病的治疗方式主要有药物治疗、氧疗、康复治疗、呼吸支持治疗、手术治疗等。
1. 药物治疗:慢性阻塞性肺疾病患者气道存在慢性炎症与痉挛等问题,药物治疗可有效缓解症状、减少发作。遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂,能迅速舒张支气管平滑肌,缓解气流受限,减轻呼吸困难症状;布地奈德福莫特罗粉吸入剂,兼具抗炎与舒张支气管作用,可长期控制病情;氨茶碱缓释片,能松弛支气管平滑肌,增强呼吸肌力量,改善通气功能,通过这些药物综合作用,改善患者呼吸功能与生活质量。
2. 氧疗:慢性阻塞性肺疾病会导致患者通气与换气功能障碍,引起缺氧。长期家庭氧疗可提高患者血氧含量,改善组织缺氧状态,减轻心脏与呼吸肌负担,延缓肺动脉高压等并发症发展。一般采用鼻导管吸氧,氧流量控制在 1 - 2L/min,每天吸氧时间不少于 15 小时,可有效改善患者缺氧症状,提高生活质量与生存率。
3. 康复治疗:慢性阻塞性肺疾病患者因长期患病,呼吸功能下降,运动耐力降低。康复治疗包括呼吸训练与运动训练等。呼吸训练如缩唇呼吸、腹式呼吸,可增强呼吸肌力量,改善呼吸模式,提高通气效率;运动训练如散步、太极拳等,能提高患者运动耐力,增强机体免疫力,改善心肺功能,提高患者生活自理能力与心理健康水平。
4. 呼吸支持治疗:对于病情较重、出现呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病患者,呼吸支持治疗可维持呼吸功能。无创正压通气通过面罩或鼻罩连接呼吸机,提供一定压力支持,帮助患者呼吸,减少呼吸肌做功,改善通气与氧合;有创机械通气则用于病情更危急、无创通气效果不佳的患者,通过气管插管或气管切开建立人工气道,连接呼吸机进行呼吸支持,维持生命体征稳定。
5. 手术治疗:对于部分病情严重、药物等治疗效果不佳的慢性阻塞性肺疾病患者,手术治疗可改善症状。肺减容术通过切除部分过度膨胀的肺组织,减少肺容积,降低肺过度充气程度,改善呼吸力学,提高呼吸功能;肺移植术则是将健康的肺组织移植给患者,从根本上改善肺功能,但手术风险高、供体有限,需严格评估与筛选患者。
慢性阻塞性肺疾病患者在日常生活中要注意避免接触过敏原与刺激性物质,如花粉、烟雾等,注意保暖,预防感冒。适度进行锻炼,增强体质。严格按照医生嘱咐进行治疗与康复训练,定期复查,以便及时调整治疗方案,更好地控制病情。