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胰腺癌首选的筛查方法是什么

更新时间:2025-09-08 15:34:50

胰腺癌首选的筛查方法有血清学肿瘤标志物检测、超声检查、CT检查、MRI检查、内镜超声检查等。

1. 血清学肿瘤标志物检测:通过检测血液中某些物质的含量来辅助诊断胰腺癌,如癌胚抗原CEA、糖类抗原125CA125、糖类抗原19-9CA19-9等。其中CA19-9在胰腺癌患者中常常显著升高,对胰腺癌的诊断有较高的敏感性和特异性,但特异性并非100%,其他消化系统疾病也可能导致其轻度升高。

2. 超声检查:超声检查操作简便、价格低廉,可初步观察胰腺的形态、大小、结构等。能发现胰腺的占位性病变,判断有无囊肿、实性肿块等情况,还可观察周围血管、脏器的情况,对胰腺癌的初步筛查有一定价值,但对于较小的病变可能存在漏诊情况。

3. CT检查:CT检查能清晰显示胰腺的形态、大小、密度以及与周围组织器官的关系,对于发现胰腺的占位性病变、判断病变的位置、大小、有无周围组织侵犯及远处转移等有重要意义。增强CT扫描还能进一步观察病变的血供情况,有助于胰腺癌的诊断和鉴别诊断。

4. MRI检查:MRI对软组织的分辨能力较强,在显示胰腺病变的内部结构、判断有无血管侵犯等方面有独特优势。对于一些CT难以诊断的病变,MRI可能提供更准确的信息,且无需注射含碘造影剂,减少了造影剂相关不良反应的风险。

5. 内镜超声检查:将超声探头通过内镜插入消化道内,近距离观察胰腺,能更清晰地显示胰腺的细微结构和病变情况,对于早期胰腺癌的诊断有较高价值。还可在超声引导下进行细针穿刺活检,获取病变组织进行病理检查,明确病变的性质。

日常生活中要保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。定期进行体检,尤其是有胰腺癌家族史、长期吸烟、患有慢性胰腺炎等高危人群,更应提高警惕。若出现腹痛、黄疸、消瘦等可疑症状,应及时就医,遵循医生的建议进行相关检查和诊断。

审编医生
汪余勤消化内科 主任医师 医院:上海交通大学医学院附属新华医院

主治疾病:擅長难治性反流性食管炎,消化性溃疡,疑难肝胆胰疾病...详情>

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