骨折后周围软组织肿胀常见原因有局部出血、炎症反应、静脉回流受阻、淋巴回流障碍、感染等。
1. 局部出血：骨折发生时，骨折断端会损伤周围的血管，导致血液渗出到周围的软组织中，形成血肿，进而引起软组织肿胀。这种出血在骨折瞬间即可发生，出血量的多少与骨折的严重程度以及损伤血管的大小有关。随着时间推移，血肿会逐渐机化、吸收，但在早期会明显表现为局部的肿胀。
2. 炎症反应：骨折会引发机体的炎症反应，身体会释放多种炎性介质，如前列腺素、组胺等。这些炎性介质会使局部血管扩张，通透性增加，导致血浆成分渗出到组织间隙，引起软组织肿胀。同时，炎症反应还会吸引白细胞等免疫细胞聚集到损伤部位，进一步加重局部的肿胀和疼痛。
3. 静脉回流受阻：骨折后，局部组织的肿胀可能会压迫周围的静脉血管，影响静脉血液的回流。静脉回流不畅会导致血液在局部淤积，使得软组织内的压力升高，从而加重肿胀。骨折固定不当，如包扎过紧，也会阻碍静脉回流，导致肿胀加剧。
4. 淋巴回流障碍：骨折及周围软组织损伤可能会破坏淋巴管，影响淋巴液的正常回流。淋巴液具有回收组织间隙内多余液体和蛋白质的功能，当淋巴回流受阻时，组织间隙内的液体和蛋白质积聚，引起软组织肿胀。这种肿胀通常消退相对较慢。
5. 感染：虽然相对少见，但如果骨折部位发生感染，细菌在局部繁殖，会产生毒素，刺激周围组织，引发炎症反应，导致软组织肿胀。感染还可能伴有发热、局部红肿热痛加剧等症状，严重时会影响骨折的愈合。
骨折后出现周围软组织肿胀，应注意休息，适当抬高患肢，促进血液回流。按照医生的嘱咐定期复查，观察肿胀的变化情况。若肿胀持续不缓解或伴有其他异常症状，需及时就医，以便采取相应的治疗措施。
