
滑膜炎的确诊通常依靠症状表现、体格检查、影像学检查、实验室检查等。
1. 症状表现:滑膜炎患者多有局部疼痛症状,疼痛程度不一,活动时疼痛往往加剧。还会出现肿胀现象,关节周围软组织因炎症渗出而肿胀明显。部分患者有关节活动受限情况,比如屈伸关节时会有卡顿、僵硬感,严重影响正常关节活动功能。
2. 体格检查:医生通过触诊感受关节周围温度,若有滑膜炎,局部皮温可能升高。同时检查关节的压痛部位,明确疼痛具体位置。还会进行关节活动度检查,判断关节活动是否顺畅,有无异常阻力或疼痛加剧点。
3. 影像学检查:X线检查可初步观察关节骨骼形态、结构,排查是否存在骨折、骨质增生等其他病变,辅助滑膜炎诊断。CT检查能更清晰显示关节内部软组织情况,对判断滑膜增厚、积液程度有一定帮助。MRI检查是诊断滑膜炎较为重要的手段,能准确显示滑膜、韧带、半月板等结构,明确滑膜炎症程度、范围以及有无其他合并损伤。
4. 实验室检查:血常规检查可查看白细胞计数、中性粒细胞比例等指标,判断是否存在感染性炎症。C反应蛋白和血沉检查有助于了解炎症的活跃程度,在滑膜炎时这两项指标可能升高。关节穿刺抽液检查能分析关节液的颜色、透明度、黏稠度等,还可进行生化、微生物培养等检查,鉴别是感染性还是非感染性滑膜炎。
确诊滑膜炎后,日常要注意休息,避免关节过度劳累和剧烈运动,减少对关节的损伤。注意关节保暖,防止寒冷刺激加重炎症。按照医生的治疗方案积极配合治疗,按时服药、定期复查,以便及时调整治疗策略,促进病情恢复。