基孔肯雅热的确诊方式有临床症状评估、血清学检测、病毒核酸检测、病毒分离培养、影像学检查等。
1. 临床症状评估：基孔肯雅热感染后，患者通常会急性起病，出现高热，体温可达39℃及以上，同时伴有剧烈的关节疼痛，多累及四肢小关节，如手腕、手指、脚踝、脚趾等关节，疼痛较为难忍。还会出现皮疹，多为斑丘疹，可分布于躯干、四肢等部位，部分患者伴有瘙痒。可有头痛、肌肉疼痛、结膜充血、恶心、呕吐等症状。医生通过详细询问症状及发病过程进行初步判断。
2. 血清学检测：常用的有酶联免疫吸附试验ELISA检测特异性IgM和IgG抗体。发病后5-7天，血液中可检测到特异性IgM抗体，阳性提示近期感染；IgG抗体出现较晚，若恢复期血清IgG抗体滴度较急性期呈4倍及以上升高，也有助于诊断。
3. 病毒核酸检测：采用逆转录聚合酶链反应RT-PCR技术检测患者血液、尿液等标本中的病毒核酸。发病早期，病毒在体内大量复制，核酸检测阳性率较高，可快速准确诊断。
4. 病毒分离培养：采集患者急性期血液等标本，接种于敏感细胞系或实验动物，进行病毒分离培养。若培养出基孔肯雅病毒，可确诊，但该方法操作复杂、耗时较长，一般用于科研及特殊情况。
5. 影像学检查：对于部分关节症状严重或怀疑有并发症的患者，可进行X线、CT、MRI等检查，了解关节及其他组织的病变情况，辅助诊断及评估病情。
基孔肯雅热确诊后，患者应注意休息，避免劳累，保证充足睡眠以利于身体恢复。发热时可采取物理降温或按医嘱使用退热药物。关节疼痛明显时，避免剧烈活动，防止加重损伤。饮食上，多摄入富含营养、易消化的食物，增强机体抵抗力。同时，严格按照医生的治疗方案用药，定期复查，以便及时调整治疗策略。
