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急性重度胰腺炎的治疗方法有哪些

更新时间:2025-09-30 16:12:26

急性重度胰腺炎的治疗方法有禁食胃肠减压、补充液体电解质、药物治疗、营养支持、手术治疗等。

1.禁食胃肠减压:通过禁食和胃肠减压,可减少胃酸与食物刺激胰液分泌,降低胰管内压力,减轻胰腺自身消化,从而缓解急性重度胰腺炎症状。急性重度胰腺炎时,胰液异常激活消化自身组织,禁食能从源头减少刺激,胃肠减压排出胃内气体和液体,减轻胃肠张力,利于病情恢复。

2.补充液体电解质:急性重度胰腺炎患者常因呕吐、禁食等出现液体丢失和电解质紊乱。补充液体可维持有效循环血量,保证重要脏器灌注;补充电解质能纠正失衡状态,维持体内酸碱平衡和神经肌肉正常功能,避免因电解质紊乱引发心律失常等严重并发症,促进病情好转。

3.药物治疗:遵医嘱使用生长抑素注射剂、奥美拉唑肠溶胶囊、乌司他丁注射剂。生长抑素可抑制胰腺分泌,减少胰酶释放;奥美拉唑能抑制胃酸分泌,间接减少胰液分泌;乌司他丁可抑制多种酶活性,减轻炎症反应,对急性重度胰腺炎的炎症控制和病情缓解有重要作用。

4.营养支持:急性重度胰腺炎患者处于高代谢、高分解状态,营养支持能提供足够能量和营养物质,满足机体需求,增强免疫力,促进受损组织修复,防止因营养不良导致感染等并发症,利于患者康复。一般先采用肠外营养,待病情稳定后逐渐过渡到肠内营养。

5.手术治疗:对于急性重度胰腺炎出现胰腺坏死感染、胰腺脓肿等严重并发症时,手术治疗可清除坏死组织、引流脓液,防止感染扩散,降低死亡率。手术方式包括坏死组织清除术、腹腔引流术等,根据患者具体情况选择合适手术方式,以改善患者预后。

急性重度胰腺炎患者治疗后需注意休息,避免劳累。饮食上从低脂流食逐渐过渡到正常饮食,避免高脂、高糖、刺激性食物。严格戒烟戒酒,保持规律作息,定期复查血常规、血淀粉酶、腹部CT等指标,以便及时了解恢复情况,若有不适及时就医。

审编医生
汪余勤消化内科 主任医师 医院:上海交通大学医学院附属新华医院

主治疾病:擅長难治性反流性食管炎,消化性溃疡,疑难肝胆胰疾病...详情>

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