躺下和起床时头晕可能由多种因素引起，包括体位性低血压、耳石症、颈椎病、梅尼埃病、前庭神经炎等。
1. 体位性低血压：突然改变体位时，身体来不及调节血压，导致脑部供血不足引发头晕。平时起身动作要缓慢，避免快速站起或躺下，适当增加盐分摄入，加强锻炼，提高血管调节能力。
2. 耳石症：耳石脱落后双侧前庭信息或毛细胞放电不均衡，前庭中枢无法处理不均衡的运动信息而产生头晕。通过耳石复位治疗，可在专业医生操作下进行手法复位或借助仪器复位，复位后注意休息，避免剧烈头部运动。
3. 颈椎病：颈椎病变压迫椎动脉，影响脑部血液供应，在头部位置改变时出现头晕。改善不良姿势，避免长时间低头，进行颈部按摩、牵引等物理治疗，严重时可能需手术治疗。
4. 梅尼埃病：内耳膜迷路积水，导致内耳功能紊乱引起头晕。发作时需卧床休息，减少头部活动，可使用药物减轻症状，如抗组胺药、血管扩张剂等，病情严重者可能需手术干预。
5. 前庭神经炎：前庭神经遭受病毒感染或其他因素损伤，引发前庭功能障碍导致头晕。需卧床休息，避免声光刺激，使用糖皮质激素、抗病毒药物等治疗，同时进行前庭康复训练。
日常要保持良好的生活习惯，规律作息，避免过度劳累，适度运动增强体质。出现头晕症状持续不缓解或加重时，应及时就医明确病因并规范治疗 。
