严重污染、血管损伤严重、断指保存不当、全身状况差、断指离断时间过长等情况不能进行断指再植。
1. 严重污染：断指受到严重污染，如被化学物质浸泡、沾染大量泥土等，会增加术后感染风险，导致再植失败，因为感染会影响断指血管的通畅以及组织的愈合，使得再植指体难以存活。
2. 血管损伤严重：若断指的血管出现严重的挫裂伤、缺损等情况，无法进行有效的血管吻合，就不能保证再植后手指的血液供应，没有充足的血液灌注，断指无法获得营养物质和氧气，必然无法存活。
3. 断指保存不当：断指保存方式不正确，如长时间干燥保存、浸泡在不恰当的液体中，会使断指组织细胞受损，影响再植的成功率，合适的保存条件能为断指再植争取时间和创造良好基础。
4. 全身状况差：患者存在严重的心肺功能障碍、肝肾功能不全等全身性疾病，无法耐受断指再植手术，强行手术可能会引发严重的并发症，危及生命。
5. 断指离断时间过长：断指离断后，随着时间推移，组织细胞会逐渐发生不可逆的损伤，超过一定时间，即使再植成功，手指的功能也难以恢复，且存活几率大大降低。
断指再植有严格的适应症，发生断指情况后，应尽快前往正规医院，由专业医生评估判断是否适合再植手术。积极配合医生的诊断和治疗建议，争取最佳的治疗效果。
