判断腰肌劳损是否压迫神经可从症状表现、影像学检查、体格检查等方面入手。
1. 症状表现：若出现下肢放射性疼痛、麻木，从腰部沿臀部、大腿后侧、小腿外侧直至足部，这可能是神经受压表现。还可能有下肢感觉异常，如发凉、蚁走感等。同时，会有腰部活动受限，尤其是后伸、侧弯时疼痛加剧，严重时可能影响站立和行走。
2. 影像学检查：X线检查可初步观察腰椎骨骼形态、结构，看是否有骨质增生等可能压迫神经的异常。CT检查能更清晰显示腰椎骨质细节，判断是否存在骨赘、椎间盘突出等压迫神经情况。而MRI检查对软组织分辨力高，能准确发现神经是否受压、受压部位及程度。
3. 体格检查：直腿抬高试验及加强试验，若抬高下肢在60°以内出现下肢放射性疼痛，加强试验阳性，提示可能有神经受压。还有股神经牵拉试验，阳性也有助于判断神经受压情况。医生还会通过触诊感受腰部肌肉紧张度、有无压痛，判断是否存在肌肉紧张压迫神经。
判断腰肌劳损是否压迫神经需综合多方面因素。日常要注意保持良好姿势，避免腰部过度劳累和受寒。若出现相关症状，应及时就医，在医生指导下进行检查和治疗，不可自行盲目判断和处理，以免延误病情。
