声带小结的原因主要有用声不当、用声过度、上呼吸道病变、内分泌紊乱、过敏等。
1. 用声不当：长期持续高声讲话、音调过高、突然大声呼喊等不良用声习惯，会使声带频繁振动且受力不均，局部受到过度摩擦和撞击，导致声带黏膜损伤，进而引发声带小结。比如教师、歌手、销售人员等职业人群，因工作需要长时间用嗓，若不注意正确发声方法，就容易出现这种情况。
2. 用声过度：长时间连续说话、长时间唱歌等，超出声带正常的负荷能力，使声带处于疲劳状态，声带黏膜的正常代谢和修复功能受到影响，逐渐形成小结。像一些热衷于长时间聊天的人，或者在嘈杂环境中为让他人听清而大声说话的人，都增加了用声过度的风险。
3. 上呼吸道病变：当患有感冒、咽炎、喉炎等上呼吸道疾病时，炎症侵袭声带，导致声带黏膜充血、肿胀，此时若继续过度用声，就容易促使声带小结的形成。另外，鼻腔、鼻窦的疾病导致鼻通气不畅，患者长期张口呼吸，也会影响声带，增加患病几率。
4. 内分泌紊乱：在青春期、月经期、孕期等特殊生理时期，体内激素水平发生变化，会影响声带黏膜的生理状态，使其对损伤的抵抗力下降，容易因轻微的刺激而形成小结。甲状腺功能异常等内分泌疾病，也可能间接影响声带，引发病变。
5. 过敏：过敏体质者接触过敏原后，声带黏膜会出现过敏反应，表现为水肿等，反复的过敏发作以及炎症刺激，可能导致声带小结的产生。常见的过敏原如花粉、尘螨、某些食物等，接触后引发过敏症状，累及声带。
日常要注意保持正确的发声习惯，避免长时间大声说话或喊叫。注意保护呼吸道，预防上呼吸道疾病的发生。保持规律的生活作息，维持内分泌稳定。对于过敏体质者，尽量避免接触过敏原，降低声带小结发生的风险。若出现声音嘶哑等异常症状，应及时就医并遵医嘱治疗。
