孩子晚上总说屁股痒常见原因有蛲虫感染、局部清洁不到位、过敏、肛周湿疹、股癣等。
1. 蛲虫感染：蛲虫通常在夜间爬出肛门产卵，刺激肛周皮肤引起瘙痒。可在孩子入睡后1-3小时，观察肛门周围是否有白色线头样小虫。每晚睡前清洗肛门后，涂抹蛲虫药膏，同时要勤剪指甲、勤换内裤，内裤需煮沸消毒，防止再次感染。
2. 局部清洁不到位：粪便残留、尿液刺激等未及时清理，易滋生细菌，引发瘙痒。每天用温水清洗孩子臀部，尤其是大便后，要确保清洁干净，保持局部干爽。
3. 过敏：接触到如纸尿裤、湿纸巾等过敏原，可导致屁股痒。需排查可能的过敏原并避免接触，症状较轻时，用温水清洗后涂抹温和的护臀膏；症状严重可遵医嘱使用抗过敏药物。
4. 肛周湿疹：多种内外因素引起的皮肤炎症，表现为瘙痒、红斑等。避免局部刺激，如热水烫洗，可在医生指导下外用糖皮质激素药膏，同时注意饮食清淡，减少辛辣等刺激性食物摄入。
5. 股癣：由真菌感染引起，有传染性。保持局部清洁干燥，避免搔抓，可在医生指导下外用抗真菌药膏治疗。
日常要注意孩子个人卫生，勤换洗衣物，定期更换床单被罩。若症状持续不缓解或加重，应及时就医。
