6岁孩子总是晚上咳嗽厉害可能由呼吸道干燥、过敏、呼吸道感染、胃食管反流、鼻后滴漏综合征等引起。
1. 呼吸道干燥：夜间睡眠时室内空气过于干燥，会刺激孩子呼吸道黏膜，引发咳嗽。可在室内放置加湿器，将空气湿度保持在 40%-60%，让孩子适当多喝温水，缓解呼吸道干燥。
2. 过敏：孩子接触尘螨、动物毛发等过敏原后，气道处于高反应状态，夜间迷走神经兴奋，咳嗽会加重。需保持室内清洁，定期更换床单被罩、打扫房间，避免孩子接触已知过敏原，必要时使用抗过敏药物。
3. 呼吸道感染：病毒、细菌等感染导致呼吸道炎症，分泌物增多刺激气道，晚上平躺时痰液移动，咳嗽加剧。根据感染类型，在医生指导下使用相应药物治疗，如抗病毒或抗菌药物，配合止咳祛痰药物。
4. 胃食管反流：孩子睡觉时平躺，胃酸容易反流至食管，刺激咽喉引发咳嗽。晚餐不宜让孩子吃得过饱、过晚，睡觉时可将床头抬高 15-30 度，减少反流。
5. 鼻后滴漏综合征：鼻腔分泌物倒流至咽喉，刺激喉部神经引起咳嗽，尤其晚上平躺时更明显。积极治疗鼻部疾病，如使用生理盐水冲洗鼻腔，减少分泌物。
日常要注意保持室内空气清新、温度适宜，根据天气变化及时给孩子增减衣物，避免着凉，均衡孩子饮食，增强孩子免疫力，若咳嗽持续不缓解或伴有发热、呼吸急促等症状，应及时就医。
