多发性骨髓瘤病人发烧的原因包括感染、肿瘤进展、药物反应、自身免疫异常、其他罕见因素等。
1. 感染：多发性骨髓瘤会使患者免疫系统受损，易遭受细菌、病毒、真菌等病原体侵袭。常见如呼吸道感染，因患者抵抗力差，易受流感病毒等感染引发发热；泌尿系统感染也较为常见，细菌入侵尿道引发炎症导致发热；还有肺部感染，肺炎链球菌等感染肺部可致发烧。
2. 肿瘤进展：随着多发性骨髓瘤病情发展，肿瘤细胞不断增殖，会释放如肿瘤坏死因子等炎性介质，这些介质可引起机体发热，而且肿瘤组织生长迅速，局部缺血缺氧，也会引发炎症反应导致体温升高。
3. 药物反应：治疗多发性骨髓瘤的一些药物可能引发发热不良反应。比如某些化疗药物，会刺激机体免疫系统，导致免疫反应异常，进而出现发热症状，部分靶向药物也可能有类似情况，引起机体的发热表现。
4. 自身免疫异常：多发性骨髓瘤患者免疫系统紊乱，自身抗体攻击自身组织和器官，引发自身免疫性疾病，像自身免疫性肺炎、自身免疫性肝炎等，这些疾病会导致炎症，从而引起发热。
5. 其他罕见因素：如患者体内存在血栓形成，血栓部位的炎症反应可能导致发热；还有一些罕见的内分泌紊乱等情况，影响机体的体温调节中枢，也可能引发发热，但这类情况相对少见。
多发性骨髓瘤病人发烧原因多样，日常需密切关注体温变化，做好防护措施，减少感染风险。一旦出现发烧，应及时就医，明确病因，在医生指导下规范治疗，严格按照医嘱用药，定期复查，以便及时调整治疗方案。
