同时有牙周病和牙髓炎可通过洗牙、龈下刮治、根管治疗、药物治疗、手术治疗等方法来应对。
1. 洗牙：通过超声波的高频震荡作用，去除牙齿表面的牙结石、牙菌斑等。牙结石和牙菌斑是引发牙周病的重要因素，去除后能减少对牙周组织的刺激，缓解牙周炎症。对于牙髓炎而言，减少口腔内的致病因素，也有助于防止炎症进一步扩散。
2. 龈下刮治：使用特殊器械深入牙龈下方，刮除牙根表面的牙石和菌斑。牙周病时，龈下牙石和菌斑会持续破坏牙周组织，龈下刮治能有效清除这些致病源，促进牙周组织的恢复。对牙髓炎也可降低口腔细菌浓度，减轻炎症。
3. 根管治疗：将牙髓腔内的感染物质清除，进行消毒和充填。牙髓炎是牙髓组织的炎症，根管治疗能直接去除感染的牙髓，消除炎症。对于牙周病，控制牙髓炎症可避免炎症通过根尖孔扩散到牙周组织，加重牙周病变。
4. 药物治疗：遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊。甲硝唑片可抑制厌氧菌生长，口腔内很多细菌是厌氧菌，能减轻牙周和牙髓炎症。阿莫西林胶囊对多种细菌有抗菌作用，辅助控制感染。布洛芬缓释胶囊可缓解疼痛，减轻牙周病和牙髓炎带来的疼痛症状。
5. 手术治疗：对于严重的牙周病和牙髓炎，可能需进行手术。如牙周翻瓣术，可直接暴露病变部位，彻底清除牙石和病变组织，促进牙周组织愈合。牙髓手术可处理复杂的牙髓病变，从根本上解决问题。
日常要保持良好的口腔卫生习惯，早晚正确刷牙，使用牙线和漱口水辅助清洁口腔。定期进行口腔检查，及时发现和处理口腔问题。饮食上避免食用过冷过热、辛辣刺激的食物，减少对牙齿和牙周组织的刺激，促进疾病恢复。
