强直性脊柱炎应与类风湿关节炎、银屑病关节炎、反应性关节炎、骨关节炎、腰椎间盘突出症等鉴别。
1.类风湿关节炎：类风湿关节炎多侵犯小关节，以双手近端指间关节、掌指关节等为主，呈对称性，血清类风湿因子多为阳性，而强直性脊柱炎主要侵犯中轴关节，类风湿因子多为阴性，以此可进行区分。
2.银屑病关节炎：银屑病关节炎患者有银屑病皮肤和指甲病变，关节症状多样，可累及外周关节及脊柱，与强直性脊柱炎相似，但银屑病关节炎的皮肤表现有助于鉴别诊断。
3.反应性关节炎：反应性关节炎常继发于肠道或泌尿生殖道感染后，起病急，可伴有发热等全身症状，关节症状多累及下肢非对称性关节，与强直性脊柱炎慢性起病特点不同。
4.骨关节炎：骨关节炎多见于中老年人，主要累及负重关节如膝关节、髋关节等，关节疼痛在活动后加重，休息后缓解，无明显的炎性指标升高，而强直性脊柱炎多见于青年男性，有炎性腰背痛等表现。
5.腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出症主要表现为腰痛伴下肢放射性疼痛，多有明确的腰部外伤史或长期弯腰劳作史，影像学检查可发现腰椎间盘突出压迫神经，与强直性脊柱炎的脊柱病变特点不同。
强直性脊柱炎患者日常要注意保持正确的姿势，避免长时间弯腰、久坐或久站。适当进行运动锻炼，如游泳、瑜伽等，有助于维持关节活动度和肌肉力量。同时，要严格按照医生的嘱咐按时服药、定期复查，以便及时调整治疗方案，更好地控制病情发展。
