
确定是否有颈椎病可通过症状表现、体格检查、影像学检查等。
1. 症状表现:颈椎病患者常出现颈部疼痛、僵硬,尤其长时间低头或劳累后加重。还可能伴有上肢放射性疼痛、麻木,严重时会有上肢无力、精细动作受限。部分患者会有头晕、视力模糊、恶心等交感神经症状,少数有下肢行走不稳、踩棉花感等脊髓受压表现。
2. 体格检查:医生会进行详细的体格检查,如压顶试验,患者站立位,医生双手重叠按压患者头顶,若出现颈部疼痛或上肢放射性疼痛、麻木,为阳性,提示神经根受压;臂丛神经牵拉试验,医生一手扶患者头部,另一手牵拉患者上肢,若出现上肢疼痛、麻木,为阳性。
3. 影像学检查:X线可观察颈椎的生理曲度、椎间隙宽度、骨质增生等情况;CT能更清晰地显示骨质结构,对于诊断骨折、骨质增生等有重要价值;MRI对软组织分辨力高,能很好地显示脊髓、神经根、椎间盘等结构,有助于明确脊髓和神经根受压的部位、程度等。
日常生活中要保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头,定时活动颈部。若怀疑有颈椎病,应及时就医,在医生指导下进行全面检查和诊断,根据具体病情制定合适的治疗方案。