
判断是否为肩周炎可从症状、体征、病史、影像学检查、排除其他疾病等方面入手。
1. 症状:肩周炎主要症状为肩部疼痛,疼痛多为慢性发作,起初可能较轻,随后逐渐加重,尤其在夜间或天气变化时更为明显。还会出现肩部活动受限,外展、上举、内旋、外旋等动作均可能受到影响,严重时穿衣、梳头、洗脸等日常活动都难以完成。
2. 体征:医生进行体格检查时,可发现肩部肌肉有压痛,特别是在肩峰下、肱二头肌长头腱等部位。同时,肩部的活动范围会小于正常情况,且可能伴有肌肉萎缩,尤其是三角肌。
3. 病史:患者通常有肩部长期劳损、外伤后制动时间过长、肩部受风寒等病史,这些因素都可能增加肩周炎的发病风险。
4. 影像学检查:X线检查一般用于排除肩部骨折、脱位等其他骨骼病变;磁共振成像MRI则能更清晰地显示肩部软组织的情况,有助于明确是否存在肩周炎以及判断病情的严重程度。
5. 排除其他疾病:需要与肩部的其他疾病如肩袖损伤、肱二头肌长头肌腱炎、颈椎病等相鉴别,通过详细的症状分析、体征检查及相关辅助检查来准确判断。
若怀疑是肩周炎,应及时就医明确诊断。日常生活中要注意肩部保暖,避免过度劳累和长时间保持同一姿势,适当进行肩部功能锻炼。若确诊,需严格按照医生的治疗方案进行治疗,以促进恢复。