胃癌术后血小板低可能是由于化疗药物副作用、脾功能亢进、营养缺乏、骨髓抑制、自身免疫性疾病等。
1. 化疗药物副作用：胃癌术后常需化疗辅助治疗，部分化疗药物会抑制骨髓造血功能，影响血小板生成，导致血小板计数下降，这在化疗患者中较为常见。
2. 脾功能亢进：胃癌手术可能影响门静脉血流，导致脾脏淤血肿大，进而引起脾功能亢进。脾脏会过度破坏血细胞，包括血小板，使得血小板数量减少。
3. 营养缺乏：胃癌术后患者消化吸收功能可能受影响，若营养摄入不足，缺乏维生素B12、叶酸等造血必需物质，会影响骨髓造血干细胞的增殖和分化，阻碍血小板生成，造成血小板降低。
4. 骨髓抑制：除化疗药物外，手术创伤、感染等因素也可能抑制骨髓的正常造血功能，使骨髓生成血小板的能力下降，引起血小板减少。
5. 自身免疫性疾病：少数情况下，胃癌术后身体免疫系统可能出现异常，产生针对自身血小板的抗体，导致血小板被免疫系统错误识别并破坏，引发血小板减少。
胃癌术后血小板低需引起重视，患者要注意休息，避免受伤导致出血。日常活动中动作要轻柔，防止碰撞。饮食上多摄入富含营养的食物，促进身体恢复。同时，严格按照医生要求定期复查血常规，密切关注血小板变化，遵循医嘱进行相应治疗。
