龋齿发黑常见原因有细菌感染、食物残渣堆积、牙齿发育不良、外伤、特殊药物影响等。
1. 细菌感染：口腔中存在多种细菌，当口腔卫生不佳时，致龋菌如变形链球菌等会利用食物中的糖分产生酸性物质，这些酸性物质会逐渐腐蚀牙齿硬组织，破坏牙釉质和牙本质结构，随着龋洞的形成和发展，牙齿病变部位会因细菌及其代谢产物的堆积而发黑。
2. 食物残渣堆积：日常饮食后若没有及时清洁口腔，食物残渣容易滞留在牙齿表面和牙缝中。尤其是一些富含色素的食物，像巧克力、咖啡等，其色素会附着在牙齿上。同时，食物残渣为细菌滋生提供了养分，细菌分解食物残渣过程中会产生一些物质，进一步促使牙齿表面颜色改变，逐渐导致龋齿部位发黑。
3. 牙齿发育不良：在牙齿发育期间，如果受到营养缺乏、水质等因素影响，可能导致牙齿结构发育不完善。比如，牙釉质矿化程度低，抗酸性就弱，更容易被酸性物质侵蚀，进而引发龋齿，牙齿在龋坏过程中颜色也会逐渐变黑。
4. 外伤：牙齿受到外力撞击等外伤后，可能会损伤牙髓组织，导致牙髓内的血管破裂出血，血液中的血红蛋白分解产物会渗透到牙本质小管内，使牙齿颜色发生改变，受伤部位逐渐发黑，而且受伤处的牙齿结构遭到破坏，也增加了患龋齿的风险，龋坏后发黑情况会更明显。
5. 特殊药物影响：在某些情况下，服用一些特殊药物可能会影响牙齿颜色。例如，儿童在牙齿发育阶段若服用四环素类药物，药物会与牙齿中的钙结合，形成稳定的四环素钙复合物，导致牙齿变色，随着时间推移，牙齿龋坏时发黑情况会更显著。
日常生活中，要保持良好的口腔卫生习惯，早晚正确刷牙，饭后及时漱口，使用牙线清理牙缝。定期进行口腔检查，以便早发现问题并及时处理。合理饮食，减少高糖食物摄入，多吃富含钙和维生素的食物，增强牙齿抵抗力。若发现龋齿发黑等异常情况，应及时就医，遵循医生建议进行治疗。
