腰椎痛可能是腰部劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、腰椎滑脱、强直性脊柱炎等因素。
1. 腰部劳损：长期弯腰工作、重体力劳动等导致腰部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤。表现为腰部酸痛，劳累后加重，休息后缓解。可通过热敷、按摩、针灸等物理治疗促进血液循环，缓解疼痛。疼痛明显时遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、活血止痛胶囊。日常要注意休息，避免腰部过度劳累，纠正不良姿势。
2. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变、损伤等致髓核突出，压迫周围神经组织。症状有腰痛、下肢放射性疼痛、麻木等。可进行牵引、理疗、推拿等。遵医嘱使用甲钴胺片营养神经、塞来昔布胶囊消炎止痛、腰痛宁胶囊消肿止痛。保守治疗无效时考虑手术。
3. 腰椎骨质增生：随年龄增长腰椎椎体出现骨质增生，刺激周围组织。常伴有腰部疼痛、僵硬，活动时加重。可采用热敷、红外线照射等物理方法。遵医嘱服用抗骨增生片、仙灵骨葆胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊，减轻症状，延缓病情发展。
4. 腰椎滑脱：腰椎椎体间连接结构异常，椎体发生滑移。会有腰部疼痛、活动受限，严重时影响下肢功能。轻度滑脱可通过卧床休息、佩戴腰围等保守治疗。遵医嘱服用洛索洛芬钠片止痛、骨康胶囊促进恢复、盐酸乙哌立松片缓解肌肉紧张。滑脱严重需手术。
5. 强直性脊柱炎：自身免疫性疾病，累及脊柱等关节。早期腰部疼痛、僵硬，活动后减轻，晚期脊柱畸形。可进行功能锻炼、物理治疗。遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片、来氟米特片控制病情发展，缓解症状。
日常要注意腰部保暖，避免受寒受潮，选择合适的床垫和座椅，保持良好的坐姿和站姿，适当进行腰部功能锻炼，定期复查，根据病情调整治疗方案。
