左肩后疼痛可能是肩部肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩部外伤、肱二头肌长头肌腱炎等因素。需要针对病因治疗，可采取的方法有物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1. 肩部肌肉劳损：长期保持不良姿势或过度使用肩部肌肉，如长时间伏案工作、频繁进行肩部负重活动等，会导致肩部肌肉疲劳、损伤，引发疼痛。应适当休息，避免过度劳累，可通过热敷、按摩等物理方法促进血液循环，缓解肌肉紧张。也可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、云南白药膏、活血止痛膏等药物减轻疼痛。
2. 肩周炎：多因肩部软组织退行性变、肩部急性挫伤等因素引起，表现为肩部疼痛、活动受限。早期可进行功能锻炼，如爬墙法、划圈法等。疼痛严重时，遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物止痛，还可配合针灸、推拿等治疗。
3. 颈椎病：颈椎长期劳损、骨质增生等导致颈椎病变，压迫神经根，可引起肩部放射性疼痛。需改善不良坐姿，进行颈部牵引，减轻对神经根的压迫。可遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B12片、颈复康颗粒等药物营养神经、缓解疼痛，严重时需手术治疗。
4. 肩部外伤：如摔倒时肩部着地、受到外力撞击等，导致肩部软组织损伤或骨折，引起疼痛。受伤后应立即冷敷，减少出血肿胀，后期热敷促进恢复。若有骨折，需根据情况进行复位固定。疼痛明显时，遵医嘱使用三七伤药片、跌打丸、独一味软胶囊等药物活血化瘀、消肿止痛。
5. 肱二头肌长头肌腱炎：因肌腱长期磨损、退变等引起，肩部前方及肩峰下疼痛明显。要减少肩部活动，注意休息。可在痛点处进行封闭治疗，遵医嘱外用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠凝胶贴膏、吲哚美辛巴布膏等药物，必要时手术治疗。
日常要注意保持正确的姿势，避免肩部过度劳累和受寒。适当进行肩部功能锻炼，增强肩部肌肉力量。定期进行体检，及时发现和处理潜在问题。若疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。
