脊背两侧里面疼可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、脊柱结核、脊髓肿瘤等引起。
1. 肌肉劳损：长期弯腰工作、重体力劳动或不良姿势等，易使脊背两侧肌肉持续紧张，引发劳损。表现为局部酸痛、沉重感，劳累后加重，休息后缓解，疼痛多为双侧对称，可通过按摩、热敷、休息等缓解。
2. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变、损伤等致髓核突出，压迫周围神经组织，引起脊背两侧疼痛，常伴有下肢放射性疼痛、麻木，咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧，严重影响生活与工作，需卧床休息、物理治疗或手术治疗。
3. 强直性脊柱炎：自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱及骶髂关节，早期脊背两侧隐痛、僵硬，活动后减轻，随病情发展，疼痛加剧，脊柱活动受限，需长期药物治疗控制病情进展。
4. 脊柱结核：结核菌感染脊柱，破坏骨质，导致疼痛，伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状，病情严重可致脊柱畸形、神经损伤，需抗结核药物治疗或手术干预。
5. 脊髓肿瘤：脊髓内或脊髓外肿瘤压迫脊髓及神经，引起脊背两侧疼痛，还可能有肢体无力、感觉障碍、大小便失禁等症状，治疗以手术切除肿瘤为主。
脊背两侧里面疼原因多样，出现症状应及时就医明确病因。日常要保持良好姿势，避免过度劳累与腰部损伤。治疗期间严格遵医嘱，按时服药、定期复查，以便及时调整治疗方案。
