小孩大牙蛀空了可通过补牙、根管治疗、牙冠修复、拔牙、种植牙等方法处理。
1. 补牙：对于大牙蛀空程度较轻，龋洞较浅的情况适用。通过去除龋坏组织，用补牙材料填充龋洞，恢复牙齿外形和功能。能有效阻止细菌进一步侵入牙髓，防止龋病继续发展。具体操作是先将龋洞内腐质清理干净，再选择合适的补牙材料如玻璃离子、复合树脂等进行填充。
2. 根管治疗：若大牙蛀空已侵犯牙髓，引发牙髓炎或根尖周炎时采用。该方法能清除感染的牙髓组织，消毒并充填根管，消除炎症。先开髓引流缓解疼痛，之后进行根管预备、消毒，最后用牙胶尖等材料严密充填根管。遵医嘱用药甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬颗粒辅助治疗。
3. 牙冠修复：大牙蛀空经根管治疗后，由于牙齿结构被破坏，强度降低，需做牙冠修复。能保护剩余牙体组织，恢复牙齿咀嚼功能和美观。根据牙齿情况选择合适的牙冠材料，如烤瓷冠、全瓷冠等，制作好后粘结在患牙上。
4. 拔牙：当大牙蛀空严重，无法通过其他方法保留时，需考虑拔牙。拔除患牙可防止炎症扩散，避免影响邻牙健康。在局部麻醉下，使用专业拔牙器械将患牙完整拔除。拔牙后需注意咬棉球止血等事项。
5. 种植牙：若小孩成年后，因大牙蛀空拔除导致牙齿缺失，可选择种植牙修复。种植牙能模拟天然牙的形态和功能，稳定性好。先在牙槽骨内植入种植体，待其与骨组织愈合后，安装基台、牙冠。
小孩大牙蛀空治疗后，要注意保持口腔清洁，养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。饮食上避免食用过硬、过黏的食物，减少对牙齿的损伤。定期带孩子到医院进行口腔检查，以便及时发现问题并处理，维护口腔健康。
