上腹正中疼痛可能由胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、胆囊炎、胰腺疾病等引起。
1.胃溃疡：主要是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性溃疡。疼痛具有节律性，多在进食后半小时到一小时出现，持续一到两小时后缓解，下次进食后再次发作，还可能伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状。
2.十二指肠溃疡：是十二指肠黏膜发生的溃疡性病变。疼痛特点常为空腹痛，即在空腹时发作，疼痛性质多样，可为钝痛、胀痛、灼痛或剧痛等，进食后疼痛可缓解，还可能有夜间痛。
3.胃炎：各种原因引起的胃黏膜炎症。急性胃炎常因饮食不当、药物刺激等引发，表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐等；慢性胃炎症状相对不典型，可能有上腹部隐痛、饱胀、食欲不振等。
4.胆囊炎：多由胆囊管梗阻、细菌感染等导致。疼痛常突然发作，可为持续性钝痛或阵发性绞痛，可向右肩部或背部放射，伴有恶心、呕吐等，部分患者可出现发热。
5.胰腺疾病：如胰腺炎，多由胆道疾病、酗酒、暴饮暴食等诱发。疼痛剧烈，呈持续性，可向腰背部放射，患者常伴有恶心、呕吐、腹胀等症状，严重时可出现休克等危及生命的情况。
出现上腹正中疼痛时，应注意规律饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免饮酒。及时就医进行相关检查，明确病因后，严格按照医生的治疗方案进行治疗，不可自行随意用药，以免延误病情。
