牙龈肿痛发烧 38℃可能是智齿萌出、牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、牙外伤等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有药物治疗、局部处理等。
1. 智齿萌出：智齿萌出时，由于空间不足，可能导致牙龈组织被顶起，引发炎症，出现肿痛和发烧症状。可遵医嘱使用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、牛黄解毒片。同时，要注意口腔清洁，饭后及时漱口，避免食物残渣残留加重炎症。若智齿萌出位置不正或反复发炎，待炎症消退后，可考虑拔除智齿。
2. 牙龈炎：牙菌斑、牙结石长期堆积在牙齿表面，刺激牙龈组织，引发炎症，导致牙龈肿痛发烧。需进行洗牙，去除牙菌斑和牙结石。遵医嘱使用过氧化氢溶液冲洗牙龈、碘甘油局部涂抹、阿莫西林胶囊口服。日常要正确刷牙，使用牙线，保持口腔卫生。
3. 牙周炎：牙周组织受细菌感染，炎症扩散，可出现牙龈肿痛、发烧。治疗需进行牙周刮治，清除深层牙结石。遵医嘱服用罗红霉素分散片、奥硝唑胶囊、丁硼乳膏刷牙。定期复查，维护牙周健康。
4. 根尖周炎：牙髓感染蔓延至根尖周围组织，引起炎症。可开髓引流，缓解压力。遵医嘱使用头孢克肟分散片、人工牛黄甲硝唑胶囊、双氯芬酸钠肠溶片。待炎症控制后，进行根管治疗。
5. 牙外伤：牙齿受到外力撞击，导致牙龈损伤、肿痛发烧。要及时就医，对受伤牙齿进行复位固定。遵医嘱使用三七伤药片、云南白药胶囊、头孢拉定胶囊。避免用受伤牙齿咀嚼食物。
日常要保持良好的口腔卫生习惯，早晚正确刷牙，饭后及时漱口，定期进行口腔检查，发现问题及时处理，避免病情加重。
