牙疼睡不着觉可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙本质过敏等因素，需要针对病因治疗，可采取的方法有补牙、根管治疗、药物治疗等。
1. 龋齿：因细菌感染等导致牙体硬组织被破坏，龋洞较深时会引发疼痛影响睡眠。对于浅龋和中龋，可去除龋坏组织后用树脂材料补牙；深龋接近牙髓时，可能需先安抚牙髓再补牙。遵医嘱使用丁硼乳膏刷牙、西帕依固龈液漱口、布洛芬缓释胶囊止痛。
2. 牙髓炎：多由龋齿发展而来，细菌感染牙髓引发炎症，产生剧烈疼痛。应急处理可开髓引流减轻髓腔内压力缓解疼痛，后续进行根管治疗去除感染牙髓。遵医嘱服用人工牛黄甲硝唑胶囊、阿莫西林胶囊、双氯芬酸钠肠溶片。
3. 根尖周炎：牙髓炎症蔓延至根尖周组织引起。先开髓引流，有脓肿形成时需切开排脓，之后完成根管治疗。遵医嘱使用甲硝唑口颊片、头孢克肟分散片、洛索洛芬钠片。
4. 智齿冠周炎：智齿萌出不全，周围软组织发生炎症。用生理盐水和双氧水交替冲洗盲袋，局部涂抹碘甘油。遵医嘱口服奥硝唑分散片、罗红霉素胶囊、对乙酰氨基酚片。
5. 牙本质过敏：牙釉质磨损，牙本质暴露，受到冷热酸甜刺激出现疼痛。可使用脱敏牙膏刷牙，也可到医院进行脱敏治疗。遵医嘱使用氟化钠甘油糊剂、氯化锶脱敏牙膏、硝酸钾凝胶。
日常要注意保持口腔清洁，早晚正确刷牙，使用牙线，定期口腔检查，发现问题及时处理，避免食用过冷过热及过硬食物，减少对牙齿的刺激。
