胃溃疡并发穿孔的治疗方法有非手术治疗、胃肠减压、抗感染治疗、抑酸治疗、手术治疗等。
1. 非手术治疗：适用于症状较轻、空腹穿孔、穿孔较小且腹膜炎体征趋于局限者。通过禁食、胃肠减压等减少胃肠内容物继续外漏，让穿孔部位有机会自行愈合。同时给予静脉补液维持水电解质平衡，为机体提供必要营养支持，利于穿孔处组织修复，促进病情好转。
2. 胃肠减压：借助胃管将胃内气体和液体吸出，降低胃肠道内压力，减少胃肠内容物继续漏入腹腔，减轻腹腔污染和炎症刺激，缓解腹痛等症状，为胃溃疡并发穿孔的愈合创造有利条件。
3. 抗感染治疗：遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟颗粒。胃溃疡并发穿孔后，胃肠内容物进入腹腔易引发感染，这些抗生素可有效抑制和杀灭细菌，控制腹腔感染，防止感染扩散引发更严重并发症，促进炎症消退。
4. 抑酸治疗：遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑片。胃酸分泌过多会影响胃溃疡穿孔部位的愈合，抑酸药物可抑制胃酸分泌，降低胃内酸度，减少胃酸对穿孔部位的刺激，有助于穿孔处黏膜修复和愈合。
5. 手术治疗：对于病情严重、穿孔较大、非手术治疗无效者需进行手术。手术方式包括穿孔修补术、胃大部切除术等。穿孔修补术直接封闭穿孔，阻止胃肠内容物继续外漏；胃大部切除术切除病变部位，消除病因，从根本上解决胃溃疡并发穿孔问题，促进患者康复。
胃溃疡并发穿孔治疗后，要注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，防止影响身体恢复。饮食上需遵循少食多餐原则，从流食、半流食逐渐过渡到正常饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟戒酒，减少对胃肠道刺激。同时要严格按照医生嘱咐定期复查，以便及时了解恢复情况。
